Головная боль: развенчиваем мифы вместе с неврологом БУЗ ОО «Покровская ЦРБ".

Головная боль: развенчиваем мифы вместе с неврологом БУЗ ОО «Покровская ЦРБ".

Каждый день ко мне на прием приходят пациенты с одной и той же жалобой: «Доктор, болит голова». И почти каждый второй убежден, что сосуды в голове зажаты, в шее отложились «соли», а «остеохондроз» передавил артерии и не дает крови поступать в мозг.
Уважаемые жители Покровского района! Я хочу поговорить с вами начистоту, как врач, который руководствуется не рекламой по телевизору, а современной доказательной медициной. Давайте разберемся, от чего на самом деле болит голова.
Миф, который живет десятилетиями:
самый популярный диагноз, который ставят себе люди старшего поколения — это «остеохондроз». Мы привыкли думать, что с возрастом позвонки «усыхают», откладывают «соли» и пережимают сосуды. Спешу вас успокоить: остеохондроз как причина головной боли — это огромная редкость.
Изменения в шейном отделе позвоночника действительно есть у многих людей старше 35–40 лет, это естественный процесс, как седина или морщины. Но эти изменения крайне редко напрямую вызывают боль в голове. Чтобы действительно «пережать» сосуд, нужна тяжелая травма или серьезная грыжа, а не просто «соли».
То же самое касается «забитых бляшками сосудов». Атеросклероз — вещь опасная, но он не проявляется болью по типу «каски» на голове. Если бы сосуд был действительно зажат или забит, это привело бы к инсульту, а не к ноющей боли в висках.
Так почему же болит? Давайте познакомимся с двумя главными «врагами» нашего спокойствия.
Два главных виновника: Напряжение и Мигрень
В 90% случаев в нашей работе мы сталкиваемся с двумя видами первичной головной боли. Они не связаны ни с давлением, ни с позвоночником. Это боль, существующая сама по себе.
1. Головная боль напряжения (ГБН).
Представьте себе тугую шапку или обруч, который сдавливает голову. Боль ноющая, монотонная, с двух сторон. Это самый частый вид боли.
Причина — не «соли» в шее, а длительное напряжение мышц скальпа и шеи из-за:
работы в неудобной позе (прополка грядок, вязание, чтение);
эмоционального стресса и переживаний за детей и внуков;
тревоги и депрессии (да, наше настроение живет в мышцах).
Здесь поможет отдых, прогулка и иногда мягкая гимнастика для шеи, чтобы разогнать кровь в уставших мышцах.
2. Мигрень
Вот кто маскируется под скачки давления и сосудистые спазмы! Мигрень — это наследственная особенность мозга. Голова болит обычно с одной стороны, пульсирует, словно молотком стучит. Боль сильная, мешает работать, часто сопровождается тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света и громких звуков. В таком состоянии невозможно «перетерпеть».
Если у вас такая боль наступает приступами, вы идете в темную комнату и вам становится чуть легче — скорее всего, это мигрень, а не давление.
Осторожно: таблетка-ловушка!
Теперь о самом важном и опасном для моих пациентов - о привычке пить «таблетку от головы» горстями.
В каждом доме есть аптечка, где лежат наши любимые: Цитрамон, Пенталгин, Миг, Спазмалгон и им подобные комбинированные препараты. Часто пациенты пьют их, как витамины: «Голова заныла — выпил, не прошло — еще одну».
Это путь в пропасть под названием абузусная головная боль (боль от злоупотребления анальгетиками).
Объясню простым языком. Мозг привыкает к химической «подпорке». Если принимать эти препараты чаще 10–15 раз в месяц (особенно грешат этим комбинации с кофеином, как в Цитрамоне), мозг перестает вырабатывать свою собственную обезболивающую систему. Ему становится лень.
Итог: таблетка перестает помогать, а голова болит еще чаще и сильнее. Получается замкнутый круг: пьем обезболивающие — голова болит от обезболивающих.
Особенно коварны препараты, где много компонентов (Пенталгин, Спазмалгон). Они бьют не только по голове, но и по почкам, печени, желудку.
Совет от невролога:
Что же делать, если голова болит, а остеохондроз и сосуды тут ни при чем?
Заведите дневник головной боли. Неделю-две записывайте на листочке: когда заболело, что ели, какая была погода, сколько спали и какие таблетки выпили. Часто причина прячется в плохом сне или пропущенном приеме пищи.
Исключите «красные флаги». Если боль возникла внезапно, как «удар грома», такого раньше никогда не было — вызывайте скорую. Если боль усиливается, когда вы лежите, или будит вас ночью — срочно к врачу.
Откажитесь от гремучих смесей. Уберите из аптечки Цитрамон и Пенталгин для рутинного приема. При редкой боли лучше принять что-то однокомпонентное (например, чистый ибупрофен или парацетамол), но строго не чаще 1-2 раз в неделю.
Двигайтесь. Нашим сосудам и мышцам нужно движение. Ходьба по 30 минут в день делает для мозгового кровообращения больше, чем сотня таблеток.
Берегите себя и не занимайтесь самолечением. Жду вас на прием в Покровской ЦРБ, будем разбираться с вашей головной болью.

Антон Анатольевич Черников, врач-невролог БУЗ ОО «Покровская ЦРБ»